MEDCLINICA - профессионально о медицине, для врачей и пациентов

Симптомы и синдромы в кардиологии

«Главное не считать симптомы, а их взвешивать»

Джованни Морганьи

В клинике очень редко встречаются симптомы строго патогномоничные для определенной болезни. Бо­лее специфичными являются некоторые сочетания при­знаков, связанные между собой особенностями возник­новения, единым механизмом развития.

Взвешивание симптомов, объединение их по патоге­нетическому признаку в синдромы позволяет получить более целостную картину болезни и выделить конкрет­ную нозологическую форму.

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ

АГ - артериальная гипертензия;

СОЭ - скорость оседания эритроцитов;

ИБС - ишемическая болезнь сердца;

ЭКГ - электрокардиограмма;

ЭХГ - эхокардиограмма;

ФКГ - фонокардиогарамма;

КФК - креатинфосфокиназа;

ЛДГ - лактатдегидроганаза;

ACT - аспарагиновая трансаминаза;

АЛТ - аланиновая трансаминаза;

ЦНС - центральная нервная система;

ОНЛП - острая недостаточность левого предсердия;

ХСН - хроническая сердечная недостаточность;

ХНЛП - хроническая недостаточность левого предсер­дия;

ОНЛЖ - острая недостаточность левого желудочка;

ОНПЖ - острая недостаточность правого желудочка;

ХНПЖ - хроническая недостаточность правого желудоч­ка;

ХНЛЖ - хроническая недостаточность левого желудоч­ка;

СН - сердечная недостаточность

СИНДРОМ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ КРОВИ

Регургитация — обратный ток крови из левого желу­дочка в левое предсердие в связи с неполным прикрыти­ем створок митрального клапана во время систолы лево­го желудочка.

Гемодинамика: во время систолы левого желудочка часть крови возвращается обратно в левое предсердие, которое одновременно наполняется обычным количест­вом крови из легочных вен. Левое предсердие перепол­няется кровью, давление в нем повышается (в норме 5-7 мм рт. ст.), в связи с чем его полость расширяется, мыш­ца гипертрофируется. Во время диастолы увеличенный объем крови перемещается в левый желудочек, который расширяется. Вслед за дилатацией левого желудочка возникает его эксцентрическая гипертрофия. В поздних стадиях болезни, при ослаблении левого желудочка, ещё больше повышается давление в левом предсердии, пере­полняются кровью легочные вены, и развивается гипертензия в системе легочной артерии. Это приводит к пере­грузке правых отделов сердца.